据悉，患者陈先生（化名）患有支气管淀粉样变长达八年。作为临床罕见的呼吸系统疾病，长期病变导致患者气道管腔狭窄、管壁脆弱变形，肺部通气与防御功能远弱于常人，极易继发感染、病情突发加重。

入院前四天，陈先生在食用玉米后，身体突发异常，出现高热持续不退，咳喘进行性加重，无法正常呼吸。入院后检查，患者体温高达39.5℃，呼吸急促，频率达26次/分。胸部CT提示右下肺炎症，从表象看符合普通肺部感染。但宋刚主任细致复盘病史、研判症状后，敏锐捕捉到关键反常疑点：患者持续存在顽固性刺激性呛咳，与普通肺炎症状完全不符，且所有症状集中出现于进食玉米之后。

凭借丰富的疑难重症救治经验，宋刚主任果断判定：肺部炎症只是继发表现，气道隐匿异物嵌顿，才是持续高热、呼吸急促、咳喘不止的根本原因！

团队立即为患者实施支气管镜探查。镜下清晰可见：一枚玉米粒死死嵌顿于患者右下支气管深处，长期滞留气道，表面已滋生脓苔、引发局部堵塞与重度感染，直接造成阻塞性肺炎、持续高热、呼吸窘迫。

此次异物取出难度、风险远超常规手术。患者八年罕见病史导致气道扭曲狭窄、黏膜脆弱、极易出血；玉米粒在气道湿热环境中泡发湿滑、极易滑脱碎裂，一旦残留将造成反复感染、肺功能损伤，后果不堪设想。

宋刚主任精准操控、稳慎操作，一次性完整、顺利取出嵌顿多日的玉米粒，彻底解除气道梗阻。术后效果立竿见影，患者呼吸急促症状消失，咳喘缓解，体温逐步恢复正常，成功转危为安。

此次救治，再次印证了临床诊疗中细致观察、敢于存疑、突破惯性思维的重要性。看似普通的高热咳喘，背后却隐藏极易被忽略的气道异物隐患，若未能及时精准排查，极有可能延误治疗、进展为重症呼吸衰竭。

葫芦岛市第二人民医院呼吸与危重症医学科，长期深耕呼吸系统常见病、疑难病、罕见病及急危重症救治，配备先进内镜诊疗设备，成熟开展无痛支气管镜检查、肺泡灌洗、活检、镜下微创介入等全套高精诊疗技术。科室凭借严谨的诊疗思维、扎实的技术实力，精准破解各类隐匿性、复杂性呼吸道疾病，精准排查每一处病灶、稳妥化解每一次危机，全力守护滨城百姓顺畅、安心的呼吸健康。

宋刚

主任医师