院内新闻

【技术领航】行走不稳!四肢麻木!8旬老太罹患“罕见病”,原因竟是……


脊髓亚急性联合变性,是一种维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,发病率低。如不及时治疗,病程持续进展导致不可逆损伤造成瘫痪。近日,市二院神经内二科成功为一名深陷脊髓亚急性联合病变患者实施了精准诊治。

 案例导入

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82岁的李奶奶(化名),4年前无明显诱因出现行走不稳,有踩棉花感,伴有持物不稳、握力差,双足、双手麻木的症状,并随着时间的推移自觉麻木部位逐渐上移至肘关节和膝关节。由于近期行走不稳症状加重,需搀扶才能行走,为寻求专业、系统的治疗来我院就诊。

抵达我院后,神经内二科主任赵智江对李奶奶的病情进行了全面而细致的评估。通过详尽的问诊及专业查体,发现患者除具有上述症状外,还具有四肢末梢手套袜子样痛觉减退,双侧膝关节以下震动觉、位置觉减退等。更为关键的是患者具有贫血病史,且在闭眼的情况下出现站立不稳的情况(闭目难立征阳性)、双巴氏征呈阳性。

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鉴于李奶奶的这一系列症状,结合必要的影像、化验结果,在排除了患者可能患有脊髓压迫症、周围神经病、以及由感染性疾病等因素导致的脊髓后索损害后。最终,赵智江主任综合考虑患者的病因为:脊髓亚急性联合变性,这是一种由于维生素B12缺乏导致的,神经系统罕见病。明确病因后,医护人员迅速介入,为患者进行了有针对性的治疗,李奶奶的症状也逐渐好转起来。

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闵连秋教授查房中

 经过三天的精心治疗,李奶奶的症状逐渐有所好转。为追求更加精准、高效的治疗效果,市二院卒中中心主任闵连秋教授,中国医科大学附属第一医院神经内科专家何志义教授亲临为李奶奶进行查房、会诊。

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何志义教授查房中

两位教授对赵智江主任前期所作出的精准诊断给予了充分肯定,并对患者的后续治疗与康复,提出了建设性的指导意见。这不仅彰显了医疗团队对患者无微不至的人文关怀,更深层次地展现了市二院卒中中心雄厚的专家团队以及顶尖的诊疗能力与技术水平。



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赵智江 主任医师

脊髓亚急性联合变性具有复杂的临床表现,并且起病隐匿,进展缓慢,如治疗不及时,病程持续进展,可导致不可逆损伤,造成瘫痪。由于该病较为罕见,临床上误诊与漏诊的风险相对较高,一旦错失最佳治疗时机或治疗方案未能精准对症,无疑将给患者带来极其重大的健康损害与不可逆的影响。




 全市唯一 国家综合卒中中心

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葫芦岛市第二人民医院综合卒中中心是全市唯一一家由中国卒中学会、中国卒中中心联盟正式授牌的单位。是北京天坛医院神经系统疾病专科联盟医院、国家神经系统疾病临床研究中心葫芦岛区域分中心、首都医科大学眩晕临床诊疗与研究中心葫芦岛分中心。聘请“国之名医”、首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心主任赵性泉教授担任名誉主任,开设北京天坛医院神经病学中心首席科学家赵性泉工作站,专家团队每月来院查房、出诊、讲学,为本地百姓提供北京天坛医院“同质化”诊疗服务。

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参与国家神经系统疾病临床医学研究中心国家“十三五”“十四五”重大科研课题多项,分别获得全国优秀中心一等奖、最佳进度奖、最佳质量奖、最佳研究者奖。国家神经系统疾病临床医学研究中心对全国1187家国家中心协同研究网络体系成员单位,在“十三五”期间的整体运行情况进行综合评价,排列全国第五名,荣获二等奖。特别是CHANCE-2、阿替普酶联合阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效研究、INSURE项目,署名葫芦岛市第二人民医院及主要参研者发表在国际顶尖医学期刊新英格兰医学杂志、JAMA、柳叶刀-神经病学杂志上,并为改写国际医学指南和中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2022版),同时也扩大我院在业内的影响力做出突出贡献。

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未来,在辽宁名医闵连秋教授的引领下,各学科主任的配合及北京天坛医院、中国医科大学附属第一医院专家团队的有力支持下,中心正迈向崭新的发展篇章,不断推动诊疗技术的革新,攀登医学科学的高峰,为滨城及周边地区的百姓提供更为卓越、全面的健康保障。

 专家团队






国家级著名专家

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何志义

主任医师  教授

博士生导师

第二届“辽宁名医”

•中国医科大学附属第一医院神经内科主任医师

•辽宁省医学会神经病学分会前任主任委员

•中国医师协会神经内科分会副会长

•中华医学会神经病学分会常委和神经生化学组组长

•中国卒中学会常务理事

•中国抗癫痫协会常务理事

•东北三省神经病学交流协会主任委员

•辽宁省卒中学会会长

•辽宁省抗癫痫协会会长

•《中华神经科杂志》等编委

•第二届“辽宁名医”称号

专业特色:

脑血管病、头痛、神经系统炎症、癫痫、帕金森病、脱髓鞘病、脊髓疾病、周围神经病、神经-肌肉接头疾病、遗传性疾病、变性病等神经系统疑难疾病诊治。获国家和省部级科研课题14项,其中国家自然科学基金6项。获辽宁省科技进步二等奖2项、三等奖6项,获沈阳市科技进步三等奖1项,获国家专利6项。在国内外神经病学专业杂志发表论文310余篇,其中SCI收录90余篇。编撰著作24部,其中主编3部、副主编3部、主译1部、参编17部。培养硕士、博士研究生和博士后共150余人。



省级专家


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闵连秋

主任医师  教授

硕士研究生导师

第三届“辽宁名医”

•原锦州医科大学附属第一医院神经病学教研室主任、神经内科主任

•葫芦岛市第二人民医院卒中中心主任

社会任职:

中国医师协会神经内科医师分会委员、中华医学会神经病学分会神经生化学组委员、中国卒中学会免疫分会第二届委员会委员、辽宁省卒中学会副会长、辽宁省神经内科临床质控中心副主任、辽宁省卒中专科联盟副会长、辽宁省脑血管病临床医学协同创新联盟副理事长、辽宁省脑血管疾病防治专家组副组长、中国卒中学会中风120辽宁特别行动组副组长、辽宁省中西医结合学会脑心同治专业委员会副主任委员、辽西区域脑血管病专科联盟执行会长、辽宁省中医药学会络病专业委员会常务委员、东北地区神经病学学术交流协会委员、辽宁省卫生科技教育专家咨询委员会临床医学组成员、辽宁省预防医学会第一届出血与血栓预防专业委员会理事、沈阳市北科创为科技转化研究院理事。

专业特色:

主要从事脑血管病的诊治与预防,以及神经免疫性疾病和周围神经病的诊断与治疗、卒中中心建设工作。擅长于急性脑梗死的超早期静脉溶栓,脑梗死的病因筛查、治疗和预防,多发性硬化、重症肌无力和格林巴利综合征等疾病的诊治等。主持辽宁省科技厅、辽宁省教育厅和辽宁省教育科学“十一五”规划课题各2项;获辽宁省科技进步三等奖1项,辽宁省医学科技奖1项;发表各类论文200多篇。主编专著5部。培养硕士研究生近百名。


本院专家


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曾庆友 主任医师

·国家级综合卒中中心主任

·国家神经系统疾病临床医学研究中心葫芦岛区域分中心主任

·卒中防治宝典《脑卒中106问》、《脑卒中介入治疗》、《脑卒中精准防治》主编

·脑卒中防治资深专家

专业特色:

急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗和静脉溶栓早期联用替罗非班抗血小板防止血小板再闭塞,具有领先水平;导管球囊扩张术治疗脑卒中后吞咽障碍取得显著疗效,对良性发作性位置性眩晕(耳石症)行手法复位处于市内领先水平。

出诊时间:周一到周五全天

出诊地点:著名专家诊区



本院专家


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赵智江 主任医师

·葫芦岛市第二人民医院神经内二科主任

·中国卒中学会高级会员

·中国老年保健医学研究会老年脑血管病分会委员

·北京神经内科学会脑小血管病学会委员

·安徽医药杂志审稿专家

专业特色:

以脑血管病为核心研究方向,擅长各类神经系统疾病的诊疗,尤其在脑血管病、帕金森综合征、头晕、头痛、癫痫、重症肌无力以及中枢神经系统脱髓鞘等神经系统疑难、危重疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验。主持多项重要科研项目,并将最新的科研成果应用于临床实践,撰写十余篇论文著作。

出诊时间:周一、周四全天

出诊地点:神经内科专家门诊

咨询电话:0429-8010721


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