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【技术领航】消化内科、肾内科强强联合！微创介入手术成功救治一例基础病复杂高龄患者!
近期，我院消化内科接治一名身患多项严重基础病的高龄患者。患者年纪大，身体各项机能低下，为整个治疗过程增添了极大难度。消化内科贾傲主任不惧挑战，与肾内科黄振宇主任联手，以对身体损伤最小的方式成功为方奶奶完成手术，为她解除了病痛困扰。
多项基础病 治疗困难重重
方奶奶今年76岁，来院前半个月，她开始无明显诱因出现腹部间断性钝痛，伴有恶心、呕吐、间断腹胀等症状。为进一步治疗，方奶奶经多方了解，选择来到我院消化内科。入院后，完善腹部CT检查显示为胆总管远端结石。
想要取出结石必须手术，然而贾傲主任详细了解患者病史，得知患者不但做过肾脓肿手术，还有30年的高血压及糖尿病病史。尤为棘手的是患者于3年前被明确诊断为糖尿病肾病以及糖尿病周围血管病变，当前正处于透析治疗阶段，这一系列复杂、严重的基础疾病使得方奶奶的治疗较常人更为困难。
为进一步掌握患者如今的身体状况，我院为方奶奶进行了基础的体格检查及专科检查，最终确定患者为胆总管结石、高血压3级、2型糖尿病、2型糖尿病肾病V期、2型糖尿病性周围血管病变、低钾血症。
考虑到方奶奶基础病较多，身体对手术的承受能力较弱，消化内科贾傲主任邀请肾内科黄振宇主任联合讨论，为方奶奶制定完备治疗方案，对术中可能发生的情况做出紧急预案，确保手术顺利进行。
两科联合 减轻患者病痛
手术前，贾傲主任对患者进行了健康教育及心理疏导，针对患者实际情况安排用药，调整身体状态以达到手术标准。6月29日，在排除手术禁忌症后，贾傲主任为方奶奶实施了“DSA下内镜逆行胰胆管造影术+经内镜奥狄氏括约肌切开取石术+经内镜胰胆管引流术”。手术在全麻状态下进行，整个过程十分顺利，术后患者安返病房。
术后，贾傲主任根据患者症状予以对症处置。几天后，患者顺利出院。出院时患者状态良好，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无胸后骨不适感，恢复状况十分乐观。
贾傲 消化内科主任
内镜逆行胰胆管造影术是现今胰胆疾病主要治疗手段之一，其主要可在诊断基础上实施对应介入式治疗，具有手术创伤小、术后恢复快等优点。但由于操作难度相对较大，对医生的操作技术具有较高要求。
贾傲主任此次与肾内科进行联合治疗，并凭借其丰富的临床经验和高超技术成功完成手术，既以最小损伤为患者解除了身体病痛，又为身患同类型疾病但又担心手术创伤的患者提供了治疗新思路，为患者带来了福音！
专家简介
贾傲
副主任医师
•葫芦岛市第二人民医院消化内科主任
•辽宁省医学会消化病学分会委员
•辽宁省细胞生物学会消化内科专业委员会理事
•中华医学会肠外肠内营养学分会胃肠病与营养协作组委员
专业特色：
擅长消化系统多发病、疑难重症的诊治，尤其擅长胃镜、肠镜及内镜下治疗，如胃肠道早癌诊治、镜下息肉切除、粘膜下剥离术（ESD）、胃肠道支架置入、消化道大出血治疗、曲张静脉套扎、肠梗阻导管、ERCP等检查治疗技术，多项新技术填补空白，疗效确切。
出诊时间：每周一上午
出诊地点：门诊二楼30诊室
咨询电话：8010139（门诊）
8010833（病房）
黄振宇
副主任医师
•葫芦岛市第二人民医院肾内风湿免疫科主任
•葫芦岛市第二人民医院血液透析室主任
•辽宁省细胞生物学学会肾脏病和血液净化专业委员会理事
•辽宁省生命科学学会风湿病学分会委员
•葫芦岛市肾脏病质量控制中心委员
•葫芦岛市医学会骨质疏松及骨矿盐疾病学分会委员
•葫芦岛市医学会肾脏病学分会副主任委员
专业特色：
对急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状旁腺机能亢进、系统性红斑狼疮类、风湿性关节炎、痛风、ANCA相关性血管炎、硬皮病、多肌炎、强直性脊柱炎等疾病具有丰富经验。多年专研于终末期肾病血液透析通路手术，擅长动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘去栓术及腹膜透析置管术、肾穿刺活检术。
出诊时间：每周一、周四全天
出诊诊室：门诊二楼32号诊室
科室电话：0429-8010722
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