葫芦岛市第二人民医院成功为糖尿病足患者开展全市首例“下肢动脉斑块旋切术”，该技术的成功开展标志着市二院周围血管疾病微创技术及相关领域诊疗水平迈上新台阶，同时迈进介入无“植入”时代。

七旬老人糖尿病足痛失右下肢

左下肢肿胀疼痛至市二院寻求保肢

71岁的曹大爷患有糖尿病多年，长期疾病导致外周动脉粥样硬化明显，两个月前因右下肢破溃，治疗不及时而导致截肢，在其心理上留下了巨大的阴影。

近一个月来，曹大爷左下肢开始出现肿胀、疼痛，尤以夜间明显，严重影响生活质量，遂就诊于葫芦岛市第二人民医院心脏中心门诊。

看着左腿，曹大爷忧心忡忡。“还能治好吗？我已经失去一条腿了是不是连着条腿也要截肢？以后我还能走路吗？是不是只能坐在轮椅上了？”这一连串的问题压在他的心里。市二院常务副院长、心脏中心主任张占修详细了解患者病情，行下肢动脉CTA提示：双侧髂动脉闭塞，左侧股浅动脉局部闭塞，认为患者下肢的动脉血管出现严重闭塞，当务之急要疏通血管否则将有再次截肢风险。

血流通畅避免截肢

微创介入技术疗效显著

张占修院长、血管介入科负责人田明及其团队详细分析与讨论，认为患者左侧股浅动脉局部闭塞，考虑支架植入远期再闭塞率高，遂决定采用国际前沿最新技术：“旋切技术+药物球囊扩张术”改善肢体远端供血，开通下肢闭塞动脉，避免截肢的治疗方案。 

术中，造影显示左侧股浅动脉远段可见100%闭塞，开通股浅动脉后，远端植入保护伞，采用旋切技术对股浅动脉病变处反复旋切。复查造影见股浅动脉残余狭窄小于30%，应用药物球囊扩张。整个过程患者无任何不适，下肢供血明显改善。术后患者感觉疼痛明显减轻，皮温恢复正常。

介入无“植入”治疗

周围血管疾病患者新福音

（网络示意图）

“下肢动脉斑块旋切术”是目前治疗下肢动脉硬化闭塞症的一项国际最新技术，该技术应用特殊旋切导管将血管内的斑块取出，即可达到开通闭塞的血管及下肢动脉无植入支架的目的，该手术不仅可以清楚斑块，恢复血流，而且术后血管内不留下任何异物材料，最大限度地减少术后血管内膜增生引起的再狭窄，具有创伤小、恢复快，保留血管正常构造的特点。由于不需要植入支架，尤其适合于跨关节部位的动脉闭塞症。

将这些动脉斑块清除之后，又利用“药物球囊扩张”为患者进行血管扩张，病变血管形态改善良好，可以清楚看到血管内大量增生内膜被旋切出来，取出远端保护伞可以降低肢体远端栓塞发生率。

因此，斑块旋切术作为一种新的血管介入治疗方式，将成为广大硬化性闭塞症患者新的福音，为他们带来更加满意的治疗效果。